Гражданин, находясь на стационарном лечении в кардиологическом диспансере, обратился в другую медорганизацию с жалобой на боли в колене. Травматолог-ортопед его обследовал и рекомендовал операцию. ТФОМС счел, что этот визит не оплачивается за счет ОМС, поскольку он совпал с периодом лечения в круглосуточном стационаре. Суды трех инстанций, наоборот, решили, что медорганизации причитаются средства ОМС, а судья Верховного Суда не нашел оснований для пересмотра дела. Фонд мог бы отказать в оплате при одновременном оказании медицинской помощи в стационаре и амбулаторно в одной организации при заболеваниях одного профиля. В данном же случае организации разные. Пациент обратился за консультацией по травматологии и ортопедии, а стационарное лечение в диспансере связано с другим заболеванием.
Определение Верховного Суда РФ от 2019-01-28 № 301-КГ18-24012 Об отказе в передаче жалобы в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации
Документ представлен в Системе ГАРАНТ.
Логин-пароль придут на Вашу почту в течение 5 минут
Cras at massa a tortor laoreet ullamcorper ac vitae felis. In ut sodales felis. Nam ante diam, porttitor ac sapien eu, hendrerit finibus mauris.
Cras at massa a tortor laoreet ullamcorper ac vitae felis. In ut sodales felis. Nam ante diam, porttitor ac sapien eu, hendrerit finibus mauris.